政府在2012财政年里通过保健基金资助贫困病患的总援助金额首次破亿,达1亿零190万元,比前一个财政年多12%。
约8600万元分发给急症机构的贫困病人,1600万元分发给中长期护理机构的贫困病人。年长病人所获得的总援助金额增幅为19%,达3320万元,约占总援助金的三分之一。
保健基金(Medifund)是我国医疗体系中的终极安全网,用来帮助耗尽其他资源后仍无法应付医药费的贫困人士。
卫生部昨天公布了2012财政年保健基金数据。报告显示,2012年4月至今年3月底,保健基金不论是在总援助额,还是成功申请人次方面,都延续过去几年不断往上攀升的趋势。
成功的保健基金申请再创新高,达58万7400人次,超过上一个财政年的51万8300人次,而贫困病患实际上所获得的平均援助金额也有明显提高。
在急症机构如医院与医疗中心接受住院治疗的贫困病患,每份申请平均可获1471元,比上一个财政年的1295元多14%。在这些地方接受门诊治疗的贫困病患,每份申请平均可获107元,也比上一个财政年的103元多4%。
卫生部发言人表示,援助金额的增加可能有几个原因,包括病患类别的改变及医疗服务的通货膨胀。
来自公共医院和医疗机构等急症机构的成功申请,占所有成功申请的93%,达54万8700人次,增幅为8%。
中长期护理机构的成功申请有3万8700人次,超过上一个财政年的9000多人次。值得注意的是,2012财政年的中长期护理机构申请换算法不同,因此两个数字无法做直接对比。
政府在2012年财政年扩大保健基金的发放,让那些不接受中长期护理机构住院治疗的贫困病人也有资格申请援助。
中长期护理机构的申请,如今被细分为三大类,即非住院、中期住院和长期住院。这些机构的全额资助比率分别是59%、78%以及80%。
全额资助指的是当病人动用其他资源,如保健储蓄、健保双全后仍负担不起医药费时,保健基金将支付所剩的全额医药费。
除了保健基金,接受中长期护理的病人,通常还接受其他的慈善援助。若把急症机构算在内,2012财政年的全额资助申请有93%,与以往数据相差不大。
保健基金发放扩大后,全国获保健基金认可的医疗机构,从37家增至81家。需要援助的病人可透过这些机构的医疗社工提出申请,由机构的保健基金委员会决定申请者可获的援助金额。
陈笃生医院依然是批准申请次数最多、发放金额最多的急症机构。它批准的保健基金和银发族保健基金(Medifund Silver)申请达11万5800人次;发放金额超过2000万元。
另一方面,保健基金发放额在2012财政年再度超越政府的拨款额。政府拨给保健基金认可机构的款额有9820万元,总发放额超出约370万元,使用率达104%。
不过,医疗机构可利用前几年积累下来的保健基金。政府已在2012财政年,为保健基金注入6亿元,使保健基金总额超过30亿元。政府也在本财政年,为基金再注入额外10亿元。
从本财政年起,保健基金使用范围也延伸至综合诊疗所、全国牙科中心及在公共医院生产的妇女。卫生部指出,该局将继续加强医疗架构,确保公共医疗服务仍然是国人负担得起的。
联合早报
沈越
2013年11月15日