财政预算2014
通过为建国一代提供特别津贴及增加保健储蓄填补金额，意味着今年80岁及以上建国一代的保费政府将全数买单；其他年龄层的建国一代老人则只须自己支付约一半的保费。
终身健保将在明年底正式推出，届时政府将为在计划下受保的建国一代提供特别津贴。这笔津贴将随建国一代年龄增长而相应增加，津贴范围介于40％至60％。
为确保建国一代有能力支付终身健保（Medishield Life）保费，政府也将从今年8月开始，增加他们的保健储蓄填补金额。
这意味着，通过双管齐下的方式，今年80岁及以上建国一代的保费政府将全数买单；其他年龄层的建国一代老人则只须自己支付约一半的保费。
所有在今年年满65岁及以上，符合建国一代条件的老人，都能在终身健保下受保，包括之前已患病而未能加入的老人。
政府将为65岁建国一代提供40％的特别津贴，由于保费会随受保人年龄增长而增加，因此90岁建国一代的特别津贴将增至60％。
副总理兼财政部长尚达曼指出，许多建国一代，特别是高龄老人目前并没有在健保双全（Medishield）计划下受保。推出特别津贴将确保这个新的全民医疗保险计划的保费在老人的支付能力范围内，并能在他们须支付高额医药费时提供更多保障。
他说：“终身健保检讨委员会目前正在探讨新计划的受保范围和保费，评估工作将在今年底完成。不过，政府的用意是明显的。我们将通过特别津贴和填补保健储蓄的方式，为80岁及以上老人支付全额保费，这包括那些目前并不在健保双全计划下的老人。”
“至于那些年纪较轻的建国一代，比如今年70岁，已加入健保双全计划的老人，我们希望帮他们支付现有保费的一半金额。而那些目前不受保的老人，他们在加入终身健保计划后的保费也应少过现有的一半数额。”
李显龙总理在去年国庆群众大会上宣布，政府有意将推行超过20年的健保双全计划终身化和全民化，并特别照顾对建国有功的年长国人，让越来越长寿的国人能终身索赔。
目前，有93％国人在健保双全计划下受保，保费也没有津贴。
终身健保独立检讨委员会于去年底成立后，在两个多月里举办了14次小组讨论。人们主要关心保费上涨的问题以及如何让那些之前未受保者也加入受保行列。
委员会也考虑增加终身健保的索偿顶限（claim limits）以及减少病人的共同保险（co-insurance）费用，好让那些须承担昂贵住院费的国人，自掏腰包的部分可以少一些。
对此，尚达曼指出，针对新保单做出的这些改变是很显著的。它自然会拉高保费，但政府将确保中低收入组别有能力支付。
他说：“首先，我们将为他们提供永久津贴，再利用保健储蓄支付剩余保费。我们也将给那些陷入财务困难的国人额外援助。另外，为了让国人能顺利过渡到终身健保计划，我们将在他们加入计划的首几年提供津贴，以抵消增加的保费，收入较高的国人也不例外。”
有关终身健保的津贴细节，有待委员会完成评估工作后敲定。
无论经济条件如何 建国一代都将终身受惠
尚达曼强调，无论建国一代目前的经济条件如何，都能在有生之年在特别配套下受惠，获得更全面的医疗保障。
不过，尚达曼也阐述了在增加社会开支的同时，政府面对了医疗成本所带来的挑战。他指出，医疗保健在未来10年至15年，都将是推高社会开支的主要因素，因为新加坡人口老化，并且有更多新疗法出现，延长人们的寿命，进而增加对医疗服务需求。
他也表示，政府有必要对未来医疗需求寻找正确的投资方法，这意味着政府必须在不同拨款方式中找到平衡点，并确保在未来10年及更远的将来，在一个可持续发展的基础上，资助优质医疗保健服务。
- 联合早报
杨漾 , 黄伟曼 , 黄顺杰
2014年02月22日
