2014-02-05

终身健保双全推出后 医药费自付部分将减少

国人无须另掏现金就能用自己的保健储蓄支付保费。同时,政府也计划提供津贴确保中低收入家庭能够负担得起保费。

终身健保双全明年推出后,病人必须共同负担的医疗费将会减少,而政府也计划提供津贴确保中低收入家庭能够负担得起保费。

其中一个主要衡量标准是国人无须另掏现金,就能用自己的保健储蓄(medisave)缴交额支付保费。

至于那些因没有工作而无法支付保健储蓄者,又或者非常低收入者,政府也将帮助他们,确保所有人都能受保。

卫生部长颜金勇昨天出席新加坡防癌协会成立50周年庆祝活动时说,政府目前已有不同计划帮助国人填补保健储蓄,比如就业入息补助(Workfare Income Supplement)计划及消费税补助券(GST Voucher)。此外,他透露,政府正在为终身健保双全(Medishield Life)专门设计一套津贴机制来帮助国人支付保费,“这将让低收入者,甚至是中等收入者也能安心,不必担心付不起保费。”推行已有20多年的健保双全保费目前并没有津贴。

“至于年长一代,相信大家都在殷切期盼建国一代(Pioneer Generation)配套,这配套有相当大部分是有关医疗的,尤其是终身健保双全的保费。”配套细节将在2月21日宣布。

颜金勇说,确保保费在保健储蓄缴交范围内并不是为了方便政府收费,“这不是设计关键,关键是有了这个全民终身受保计划后,国人自掏腰包共同负担(co-payment)的医疗费部分将会减少。”但他重申,共同负担的原则仍然重要,这体现个人须为自己的健康负责。

他也提到,保健储蓄缴交率日后必然会增加,因为除了支付保费外,保健储蓄也得用来支付共同负担部分。

颜金勇说,卫生部是在听取了终身健保双全独立检讨委员会的建议后考虑各种方法纾解人们对保费增加的担忧,虽然具体细节还在拟定中,他认为有必要向公众解释政府为什么会在现有保健储蓄填补手段之外再推出津贴。

终身健保双全独立检讨委员会于去年底成立后,在两个多月里举办了14场小组讨论。人们主要反映保费上涨的问题以及如何让那些之前未受保者也加入受保行列。

目前有93%国人受保于健保双全,随着终身健保双全的推出,一小群因现有病症(pre-existing conditions)而未受保者也得加入。颜金勇昨天再次提起,如果这群人重新获保后可能得支付一些附加费(loading),因此政府也考虑帮助他们,或让他们分期支付附加费。

另外,卫生部也对一小群即将从基本健保双全脱保的国人作出宽限。从今年3月1日起到明年2月28日之间达91岁者将继续受保并支付现有保费,即86岁至90岁年龄段的1190元,这是因为基本健保双全的投保年龄只到90岁。卫生部说将有150人受益,包括那些购买了私人综合健保双全(Integrated Shield Plan)者。

黎娟(67岁,退休护士)的母亲今年92岁,患有失智症和高血压等,长期卧床,但从没受保于健保双全。黎娟说,终身健保双全推出后,如果母亲必须受保,她希望也能保医生护士上门服务的居家护理。她说:“母亲年纪这么大,除非是跌倒要动手术,我不可能让她到医院去受累,只为了向保险索偿。如果健保双全能覆盖居家护理费用,而政府也同时帮我们支付大部分保费会比较理想。”

 

联合早报 杨萌

2014年02月05日